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Quem tem medo do quarto? O ministério colocaria (muito) grandes poderes nas mãos da associação

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Embora a situação da saúde mental na Eslovénia não seja nada animadora, parece que, quando se trata de encontrar soluções, a bola está a tornar-se mais complicada em vez de desmoronar. A profissão de psicoterapeuta alerta há dois anos que a melhor regulamentação do campo da psicoterapia só é possível com a criação de uma organização pública independente: uma câmara de psicoterapia com adesão obrigatória. Mas o ministério preferiria dar poderes públicos a uma associação privada – embora, segundo vários advogados importantes, isto seja até contra a Constituição.

O projecto de lei introduz um titular de licença pública, uma pessoa colectiva privada constituída ao abrigo da Lei das Sociedades, que é escolhida pelo Ministério da Saúde em concurso para um período de cinco anos e à qual é concedida uma licença pública.

Devem representar todas as abordagens psicoterapêuticas da lista de abordagens psicoterapêuticas permitidas, certificar a formação teórica, supervisionar a implementação da formação teórica certificada, tomar decisões sobre a formação concluída, conceder, renovar e revogar licenças a psicoterapeutas ou psicoterapeutas clínicos, gerir dados no Registo de Psicoterapeutas e Psicoterapeutas Clínicos, determinou o procedimento para lidar com uma violação detectada, emitiu licenças para a realização de atividades psicoterapêuticas, tratou de violações éticas de psicoterapeutas, psicoterapeutas clínicos e candidatos, de acordo com o Ministério, emitiu regulamentos especificando as regras regulamentadas em mais detalhar as áreas em que são exercidas as funções de autorização pública e sobre as quais é exercida a supervisão profissional.

A gama de competências é, portanto, muito ampla. Portanto, não é surpreendente que a ideia esteja causando agitação entre muitos psicoterapeutas. Estão convencidos de que isto cria espaço para interesses privados parciais, que podem levar ao monopólio, ao clientelismo, à corrupção e ao abuso das finanças públicas.

Muitos interesses diferentes

A Câmara deveria ser a primeira escolha do legislador, dizem vozes críticas. Só se o legislador determinasse, através de uma avaliação das circunstâncias, que uma entidade jurídica de direito público não seria adequada, seria possível transferir poderes para uma associação privada, que teria de cumprir condições muito rigorosas.

Porém, no caso da Lei da Psicoterapia, a escolha de uma associação privada é sempre inadequada, porque não pode garantir a representação imparcial de todos os interesses, como nos explicam os próprios psicoterapeutas. Não existe tal associação no seu campo, mas existem pelo menos três grandes grupos de interesse que têm opiniões muito diferentes sobre a regulamentação da psicoterapia.

Do ponto de vista do legislador, a escolha de uma associação privada em vez da criação de uma organização pública de interesse público pode, à primeira vista, ser a escolha mais fácil. Por um lado, isto envolve menos trabalho do que a criação de uma câmara e, segundo algumas informações, também estão inclinados a fazê-lo devido ao facto de as associações serem menos problemáticas quando se trata de representar os interesses de câmaras poderosas – por exemplo, organizações médicas. . quartos.

Mas agora até a profissão jurídica alerta que algumas soluções na lei são juridicamente sistémicas e constitucionalmente inconsistentes. Problematizam, entre outras coisas, a outorga de poderes públicos para o desempenho de tarefas administrativas às associações privadas:

– porque o proponente da lei não avaliou previamente se seria possível atribuir poderes públicos a uma pessoa colectiva de direito público, ou seja, uma câmara criada por lei, o que representa uma violação do artigo 121.º da Constituição da República da Eslovénia e do direito administrativo;

– porque as disposições do projeto de lei não garantem o exercício imparcial dos poderes públicos, o que exige também que seja garantida a aparência de imparcialidade (por exemplo, uma associação privada, que reúne naturalmente membros com os mesmos interesses, não pode representar todos os interesses diferentes igualmente), o que constitui uma violação do 2. e do artigo 120.º da Constituição da República da Eslovénia.

E, entre outras coisas, que o procedimento de atribuição de poderes públicos não é especificado – devem ser especificadas as condições exactas que o titular dos poderes públicos deve cumprir, deve ser especificado o órgão competente para a atribuição de poderes públicos, e o procedimento para a atribuição de poderes públicos os poderes públicos devem ser especificados. os poderes públicos devem ser especificados, mas é também um conteúdo indefinido dos poderes públicos.

Um psiquiatra ajudando um paciente. FOTO: Shutterstock

Desregulamentação que não acaba com o charlatanismo?

Em suma, uma câmara sob controlo direto do Ministério da Saúde seria o melhor supervisor nesta área. Contudo, se o papel da Câmara for assumido por uma associação, o Ministério deverá chamar a atenção para a Câmara de Saúde Pública e Obstetrícia da Eslovénia – a Associação das Associações Profissionais de Enfermeiros, Parteiras e Técnicos Médicos da Eslovénia – como um exemplo de boa prática. .

Mas as críticas são claras: as parteiras podem ter apenas uma associação regular, que até leva o nome de Câmara da Federação, mas esta associação pode na verdade representar os interesses de todos porque representa todas as parteiras.

Porém, como os psicoterapeutas, como já foi observado, não possuem uma associação tão unificada, a única solução é representar adequadamente os interesses de todos: uma câmara. No caso da adopção da lei na sua forma actual, existiria um risco bastante elevado de a lei não ser julgada perante o Tribunal Constitucional.

Segundo os críticos, o projeto constitui desregulamentação porque propõe uma associação como detentora do poder público, cuja adesão nem sequer é obrigatória. Ao fazer isso, ele mantém uma condição estagnada e não regula adequadamente o charlatanismo. Na verdade, a proposta não resolveria o problema dos autoproclamados psicoterapeutas, que continuariam a existir fora do quadro regulamentar e representariam um perigo – apesar das multas aplicadas.

Aqueles que estão familiarizados com a situação estimam, portanto, que apenas a Câmara pode regular com segurança o mercado no que diz respeito às diversas fiscalizações.

E assim garante que não surja nenhum monopólio. Agora que existem tantos interesses prevalecentes na Eslovénia, existe uma preocupação legítima de uma luta entre os já mencionados numerosos interesses, que chegam mesmo à esfera ideológica e vão tão longe que muitos acreditam que existe uma preocupação legítima de que um dos gostariam de ser portadores de deficiência que agora trabalham connosco no contexto de cuidados psicoterapêuticos com base na formação relevante que receberam.

Uma câmara que garantisse regulação, estabilidade e continuidade

Depois há as questões burocráticas. O titular de uma autoridade pública deve cumprir muitas condições: deve operar no território de todo o país, deve ter pessoal qualificado para o exercício da autoridade pública, deve ter uma infra-estrutura espacial e de informação estabelecida que permita o exercício eficiente da autoridade pública. . autoridade, deverá apresentar um cálculo dos custos estimados do exercício da autoridade pública para o período em que a permissão for concedida ao governo; pelo menos 75 por cento dos membros dos órgãos de gestão e controlo devem ser psicoterapeutas ou psicoterapeutas clínicos; procura-se uma representação igual e diversificada das abordagens psicoterapêuticas nos órgãos e comissões, incluindo os órgãos de gestão e controlo.

Como observam os críticos, as tarefas listadas são altamente profissionais e administrativas, exigindo uma formação profissional variada – desde competências jurídicas até diversas competências psicoterapêuticas e outras competências profissionais, que as associações profissionais privadas não possuem.

Além disso, a lei não prevê como seria verificada a competência profissional desse pessoal, que estaria à disposição do titular de poderes públicos. Numa organização que geralmente opera de forma voluntária e amadora, geralmente não dispõe desses recursos humanos, nem costuma ter instalações e equipamentos.

Por outro lado, uma câmara de psicoterapia profissional com adesão obrigatória poderia empregar pessoal de elevada qualidade no sistema de relações laborais, com a experiência necessária e garantir a estabilidade e continuidade do funcionamento, algo que, segundo os defensores, a associação não tem por natureza. deste conceito.

Por isso têm uma opinião clara: a lei deveria ser escrita de forma a criar uma câmara subordinada ao Ministério da Saúde e que impeça o monopólio de qualquer grupo de interesse.

Isto proporcionaria ao sistema uma regulação adequada, recursos suficientes para financiar o seu próprio funcionamento, controlo e segurança ideal para os utilizadores dos serviços.

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Endless Thinker

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